天行赤眼是因外感天行疫病之气，白睛红赤，相互传染，容易引起流行的眼病。简称“赤眼”，又名天行赤眼，俗称“红眼病”。本病多发于夏、秋之季，患者有天行赤眼接触史，多双眼或单眼先后发病。

　　本病相当于现代医学的流行性角膜结膜炎、流行性出血性结膜炎等。“暴风客热”等眼病引起的目赤肿痛，亦可参照本节治疗。

　　［病因病机］

　　本病是由外感天行疫病之气所致。

　　1．外感风热风热之邪侵袭目奔，疫毒变滞脉络而成。

　　2．热毒炽盛体内素有积热，火毒循经上扰，复感疫毒，内外合邪，交攻于目。

　　【辩证治疗】

　　1．风热外袭

　　症状和体征初起自觉眼部不适，继而胞睑微肿，白睛红赤，沙涩热痒，羞明流泪，眵多清稀；重者两目灼痛，头额胀痛，舌红。苔薄白或薄黄，脉浮数。

　　证候分析初感疬气，热邪炎上，但内热不重，故局部之病变较明显，出现白睛红赤、够多清稀、两目灼痛、头痛等。看脉均系民热袭表之氛

　　治法疏风散邪，清热解毒。以手阳明大肠经、足少阳胆经穴为主。

　　处方合谷风池太阳睛明少商。

　　随证配穴兼有鼻鼽、鼻衄、加迎香、印堂。

　　刺灸方法外用泻法。太阳、少商点刺出血。睛明压火式进针，产生针感即可。

　　方义合谷、风池调阳明、少阳经气。以流泄风热。太阳刺血清热明目。睛明为足太阳、阳明经交会穴，宣泄局部之郁热。少商为手太阳经并穴，解表泻热，空通气血。

　　2．热毒炽盛

　　症状和体征发病迅速，胞睑红肿，白睛赤肿，白睛点状或片状出血，甚至鲜红满布，羞明刺痛，热泪流溢，够多胶结，舌红，苔黄，脉数。若日久不愈，每易并发黑暗星既兼有头痛，心烦。口渴，或尿赤便秘。

　　证候分析肝、胆、心、胃等经，皆与目相关，肝热则肿，心热则眵，火盛则痛。足阳明经又旁纳太阳之脉至目内附，今脏腑、经脉积热，又复感疫毒，放眼部症状颇重，络破血溢，则白睛赤肿、赤丝满布。病及风轮，肝目受损，则黑睛生圈。头痛、心烦、口渴、便秘尿赤、舌红、苔黄、脉数等全身症状，皆里热实证之象。

　　治法清热泻火，散邪解毒。以足厥阳肝经、足少阳胆经和手阳明大场经穴为主。

　　处方侠溪行间合谷曲池上星太阳

　　随证配穴兼有腹胀、胁痛者，加支沟、天枢。

　　刺灸方法针用泻法。太阳、上星用三棱针点刺出血。

　　方义目为肝窍，阳明、太阳。少限经脉均循行于目。行间、侠溪分别为肝胆两经的荣穴，旨在泻热解毒。取手阳明经合谷、曲地，以泻阳明腑热。邻近取太阳、上星泻血，以宣泄火毒。

　　【其他】

　　l、耳针眼、耳尖、肝，胃。强刺激，留外30min，或耳尖、耳背小静脉刺络出血。

　　2．挑刺可在肩胛间寻找敏感点挑治，或在大推穴及其分开0.5寸处选点挑治．

　　[按语]

　　（1）针刺治疗缓解病情快，可明显缩短病程，还有预防发病的效果。

　　（2）本病流行期间应隔离患者，毛巾、脸盆等需煮沸、日晒或消毒，羞明重者应避强光刺激忌食辛辣食物。

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