对于很多中老年人,我们很关注三高、心脑血管疾病这些慢性病,认为它们是影响我们长寿的根本因素,但其实:
在全球,跌倒都是老年人伤害的头号杀手。
有数据显示,我国65岁以上的老人中,每年因跌倒造成伤害的达4000万人。
跌倒不但会造成脑部受伤、骨折等严重外伤,还会引发“跌倒恐惧症”,给老人带来极大的心理创伤。
据WHO调查,我国老年人口预计到2025年将达2.8亿,占全国总人口数的19.3%[5]。在我国至少每年有2000万老年人发生跌倒,直接医疗费用超过50亿元人民币。
在北京的一项调查显示跌倒是老年人伤害的首位死因。
我国≥65岁居家老年人中,21%~23%的男性和43%~44%的女性曾跌倒过;≥65岁老年人跌倒致伤占医院各类伤害急症的41.2%,居伤害原因的第3位。
许多人认为年龄大了,站不稳正常的,其实不然,大多说跌倒的人中有10%会出现不良的后果,好多老人会出现骨折,大概有50%的人行动不便,而且死亡率极高。
所以跌倒对老人来说,可能比冠心病,糖尿病带来的损伤更大。
行动不便的老人,整天躺在床上,不能动,容易便秘,生褥疮,还有很多老人因为跌倒害怕外出活动,出现抑郁,心情不好等状况。”
1.躯体损伤
跌倒引起躯体损伤率为10%,其中重度软组织损伤占5%,包括关节积血、脱位、扭伤及血肿;
骨折占5%,主要是肱骨外科颈、桡骨远端及髋部骨折。老年人由于骨质疏松,脆性增加,跌倒时容易发生骨折,而且随增龄而急剧上升。
2、心理损伤
虽然90%跌倒的老年人并不引起躯体损伤,但跌倒给老年人带来极大的心理创伤。
那么老人跌倒的原因是什么?怎样才能防止跌倒呢?
老年人跌倒的原因
骨质疏松、肌肉力量差、平衡能力差。
怎么才能防止跌倒?
澳大利亚的研究者针对1700名70岁及以上的老年男性展开研究,对比他们四年间的锻炼方式和摔倒的可能性,其中一共统计了2700次摔倒。
在这一研究中,研究者首先对受试者过去一周的运动方式进行调查,之后每四个月进行电话跟踪随访,从而了解他们是否跌倒,如果有的话,出现多少次。
此外受试者还参加了步速和平衡水平的测试。所有受试者都住在悉尼郊区,并非护理院。
研究显示,经常游泳的男性跌倒的可能性较参与其他运动者低33%。
也就是说,选择其他锻炼形式,包括打高尔夫球、做健美操、在跑步机上或自行车上做有氧运动、或玩草地滚球游戏(类似意大利式户外地滚球运动)-并不能降低跌倒的可能性。
老年人跌倒了应该怎么办?
老年人突然倒地先不要扶。为什么这样说呢?
因为老年人摔倒常见的原因是脑卒中引起脑内血管突然破裂出血、发生昏迷、偏瘫等;因心、脑血管疾病以及颈椎病引起眩晕,一般无意识障碍;
大脑临时性严重缺氧缺血,导致短暂性意识丧失;心绞痛急性发作;不慎跌倒导致骨折及癫痫等。由上述原因引起的突然跌倒,一般不可急于搀扶,否则很可能“帮倒忙”。
如脑卒中或蛛网膜下腔出血者跌倒后,立即扶起只会加重出血症状,反而使病情急转直下;
脑供血不足引起的晕厥,病人本应平卧,如此时将其扶起,反而加重脑部缺血;
如发生骨折和脱臼,搀扶又会加剧损伤,尤其是脊椎骨折的病人,若损及脊髓神经,可引起截瘫;
如果脑血管破裂,病人最怕慌乱时的挪动,一旦扶起可能加重病情。
因此,遇到老年人跌倒,要先观察其表情、神态,如神志清醒的,可询问跌倒的原因,然后给予帮助。如是心绞痛病人,帮助服下急救药,再视情况送往医院。
搬运病人时,要一个托头、胸部,一个托腰、臀部,一个托腿、脚,动作宜缓慢、平稳。
在家里也要注意那些?
适当增加体力活动,注意关节的保护,避免长时间站立,避免蹲下及拿重物。
患有退行性关节炎的老年人,在上下斜坡时,宜行“之”字形,上、下楼梯时,宜横行。
体力明显下降的老人,活动时要有人陪伴、搀扶,以防晕厥跌倒。
老年人活动范围内保持明亮的光线,这是预防跌倒的第一步。光线的强度适中,太强或太弱都会使老人感到眩晕或者看不清物品。
屋内家具或物品的摆放以不妨碍老人走路为宜,将环境中的危险源移除。
保持地面干燥,地板不宜太光滑,可铺设防滑地板,物品应放在容易取到的地方。
浴室是最容易湿滑的地方,也是预防老人跌倒的重点区域。浴室及洗手间地面应保持干燥,防滑的地面及扶手是基本的要求。
马桶、洗手台及浴缸旁都应装上坚固的扶手。
注意外出安全,外出行走时不宜穿拖鞋,应穿防滑的胶底鞋,避免到人多、拥挤和湿滑的地方。跌倒严重威胁着老年人的身心健康、日常活动及独立生活能力,看完此文,大家一定要引起重视!
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