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坏死性小肠结肠炎 这病症由哪些因素导致的

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  什么是坏死性小肠结肠炎呢,在我们生活中,想必不少人会患有这样的疾病,那么大知道坏死性小肠结肠炎护理是怎么样的吗,小肠结肠炎症状是什么呢,下面就让我们一起来了解一下吧。

  疾病介绍

  对于一个疾病的增益,主要发生在早产儿或生病的新生儿,其特征是粘膜甚至深肠坏死,最常发生在回肠末端,结肠和近端小肠很少涉及。

  主要传播人群

  某些新生儿特别危险,75%的病例发生在早产儿,特别是破胎膜延长有胎膜炎或出生时有窒息的新生儿.张力过高的配方奶喂养或经过换血治疗的新生儿中发病率也较高。

  对极小的或患病早产儿通过使用全肠道外营养而延迟数日或数周喂养,然后在数周的时间内缓慢增加肠道喂养,可降低坏死性小肠结肠炎(NEC)的发生,这是令人可信的.然而另有一些研究未发现这一过程的益处。

  新生儿重症监护散发或暴发坏死性小肠结肠炎;流行病学研究已经证实,一些零星的病例和特殊病原体相关的(如肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、凝固酶阴性葡萄球菌),但通常没有特定的病原体被发现。

  病因学和发病机制

  在发生坏死性小肠结肠炎的新生儿中,在小肠中通常有三个因素出现:持续的肠缺血损害,细菌定植,肠腔内底物(如经肠喂养)。

  引起坏死性小肠结肠炎的原因尚不明确。已确信肠缺血损害可破坏肠道产生粘液,导致肠道易受细菌侵袭。

  一旦开始喂养,为肠道细菌繁殖提供了充足的底物,而细菌可渗透过肠壁,产生氢气并积聚,产生X线上特征性的肠壁积气,气体并可进入门静脉,通过腹部X线平片或肝脏B超可见到肝脏上面的门静脉积气。随着病变的进展,可导致整层肠壁的坏死,穿孔,腹膜炎,败血症和死亡。

  由原因潜水反射引起的缺氧性损伤引起的缺血性损害,导致肠动脉痉挛,导致肠血流量明显减少,在输液过程中。在脓毒症或高张力公式喂养和肠血流量减少导致肠缺血损害。

  同样,先天性心脏病可减少体循环血流,或动脉血氧饱和度的降低,导致肠道发生缺氧/缺血,从而发生坏死性小肠结肠炎。

  关于母乳喂养提供保护性作用的说法尚未得到证实。




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