上海锦医堂中医门诊部

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间歇性外斜视 如何治疗间歇性外斜视

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  间歇性外斜视又被称之为非恒定性外斜视,是常见斜视中的一种。那患上斜视的时候有什么症状呢?患上间歇性外斜视的时候又应该怎么治疗呢?今天小编就来为大家一一介绍一下。感兴趣的朋友不妨就来看一下吧。

  间歇性外斜视的症状

  对于很多人来说,间歇性外斜视是陌生的一种眼科疾病。所以很多人都不知道患上间歇性外斜视时候的症状有哪些。因此,接下来小编就来为大家介绍一下。

  1、间歇性外斜视临床表现为,患者视近阅读困难,视物疲劳,头痛等症状,最初仅在看锭时发生,随着病情进展,间歇性外斜视的次数与时间,均有所增加,最后看近时亦可发生外斜,间歇性外斜视的显斜期,常于疲倦、疾病、瞌睡或注意力不集中时出现。

  2、间歇性外斜视的症状最常见的是畏光,在户外日光下,常常闭合一眼,其原因不明,估计患者在户外看远处目标,无近处物体刺激以使两眼集合,亮的日光闪烁了视网膜,干扰了融合,患者由外隐斜变为明显,但是也不一定肯定这样患者闭一眼是为了避免复视,有可能的是亮的光线影响了间歇性外斜患者融合性集合幅度,使一眼闭合。

  3、虽然说,间歇性外斜视大多数都是儿童所患的一种疾病,但是成人也是患上间歇性外斜视的,而去成人患上间歇性外斜视的时候的症状与儿童是不同的哦。

  多表现为,基本型外斜视,度数偏大,双眼单视功能有缺陷,可单眼抑制、同侧复视,几乎无视网膜双重对应关系,外斜视虽有时能被融合机制控制,但因伴有不同程度的视觉症状而不能持久控制,年龄越大,伴随症状越明显。

  总之,如果出现以上间歇性外斜视的症状,一定要尽早到正规医院检查治疗。

  间歇性外斜视的治疗

  如果患上间歇性外斜视的话,则应该怎么治疗呢?治疗间歇性外斜视的方法有哪些呢?下面我们不妨一起来看一下。

  1、睫状肌麻痹屈光检查

  有明显屈光不正,特别是散光和屈光参差的患者,为保证视网膜清晰像,应该全部矫正;外科伴有近视乾,应该全矫;外斜伴有远视者,矫正远视将减低调节性集合,使外斜增加,需要全矫还是部分矫正,要完全取决于远视程度、患者年龄和AC/A比值,通常小于+2.00D婴幼儿,可不予矫正,较大患者为避免屈光性疲劳,矫正远视通常是必要的。年老人有外斜伴老视眼,调节减弱,如有远视,需要矫正,可以给最小度数以利于看近。

  2、负球镜

  用负镜矫正间歇性外斜视,可做为一暂时性措施,或放于双焦点镜上半部,以治疗分开过强,或放于双焦点镜下半部,以治疗集合不足,刺激其调节性集合,控制外斜,这种治疗方法,不应提倡,患儿用这种方法治疗,常引起视力疲劳。

  3、三棱镜及遮盖治疗

  底向内三棱镜可加强双眼中心凹刺激,约有1/2~1/3偏斜可用三棱镜刺激融合得到矫正,最近有人提出在间歇性外斜视初期,遮盖为一良好的非手术治疗方法,用这种方法治疗,大约40%患者其显斜(看远)可以变为隐斜。早期的间歇性外斜视,因为大部分时间为外隐斜,显斜次数不多,偏斜度不大,不主张手术治疗。

  4、手术治疗

  对竭生外斜视手术最适宜年龄目前还有争论。有人主张手术愈早愈好,否则会变成恒定性外斜。有些医生认为由于多数间歇性外斜视看远融合力良好,有双眼视,2~3岁或10岁以后手术结果几乎相同,可以观察数年。

  也有些医生主张对视力未成熟婴幼儿,为避免手术过矫,主张延缓手术,用负球镜加强融合,交替遮盖预防抑制发生,若融合功能迅速恶化,或斜角稳定时要考虑手术。




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