上海锦医堂中医门诊部

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腹型过敏性紫癜 什么是腹型过敏性紫癜

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  在生活中,腹型过敏性紫癜是比较陌生的疾病,其实这种疾病对患者的生活和健康有着非常大的影响。那么你知道腹型过敏性紫癜的发病原因是什么吗,腹型过敏性紫癜的症状又有哪些呢,腹型过敏性紫癜该怎样治疗呢,预防的方法有哪些呢,下面我们就一起来看看吧。

  腹型过敏性紫癜为系统性血管炎,多见于儿童及青少年,男性罹患多于女性。腹型过敏性紫癜是引起儿童腹痛的原因之一。

  腹型过敏性紫癜是由于毛细血管扩张和通透性增加而致渗出与出血,导致以皮肤紫癜为主要临床表现的一类无菌性血管炎性疾病。儿童肠壁薄、血管丰富,发生过敏性紫癜后,容易出现肠壁水肿,渗出及出血现象。肠壁出血形成的刺激可致肠蠕动亢进,引起肠壁痉挛而出现腹痛。

  腹型过敏性紫癜大约占儿童过敏性紫癜的60%,其发病原因不明,最常见的诱因有下面几种。

  ①上呼吸道感染

  上呼吸道感染最常见的原因;

  ②食物

  鱼、虾、蟹、贝、蛋、奶等动物性蛋白食品,还有葱、姜、蒜、芥末、辣椒、豆蔻等调味品;

  ③药物

  抗生素类;解热止痛药等;

  ④其他

  疫苗注射、花粉、尘螨、寒冷等因素。

  发病机制

  为胃肠道的黏膜下和浆膜下发生出血和水肿,轻者为局部黏膜发生散在的出血点,严重者广泛弥漫出血,并且融合成大片。

  临床表现

  ①多数是以腹痛为首发症状,呈现阵发性绞痛,也可持续性腹痛伴阵发性加重;

  ②腹痛无固定压痛点,通常腹痛体征与剧烈的腹痛并不相平行(症状重体征轻),一般压痛较轻,无反跳痛无腹肌紧张,可伴有恶性、呕吐、腹泻、黑便等;

  ③腹痛部位以脐周疼痛最常见,也可为上腹痛、左下腹痛、脐下痛或者全腹疼痛;

  ④也可以腹痛与皮肤紫癜同时发生,个别患儿仅有腹部症状而一直未见皮肤紫癜。

  早期胃镜检查提示

  胃肠黏膜有广泛散在出血点和雪花状多发性小溃疡。

  腹型过敏性紫癜可能出现的外科并发症有肠套叠、肠坏死、消化道大出血,麻痹性肠梗阻、自发性肠穿孔、胆囊水肿、阑尾脓肿等。如果不及时处理,早期采取手术治疗,则会导致严重后果,甚至有生命危险。




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