很多有心脏问题的中老年朋友或是久病卧床的病人，有时会出现无征兆的心脏剧烈跳动并伴有严重的惶恐感，这就是中医学中怔忡的常见表现。考虑到病人身体虚弱、代谢的负担与服药的冲突，中医可以采用针灸的治疗手段来缓解症状，为疾病的治疗和生活质量的提高提供一些好办法。

　　传统医学对于怔忡的描述不尽然相同，但都以心跳剧烈，不能自安，而又持续不断为主要表现，通常理解为心悸重症。清代医家何梦瑶在总结前人经验与自身经历基础上，写出《医碥》的著作，其中第四卷“悸即怔忡。悸者，心筑筑惕惕然动而不安，俗名心跳。”的描述目前为大部分中医学者所承认。

　　怔忡的常见症状

　　由于心脏出现器质性病变，平时的活动往往会加重病情，因此患者多喜欢静卧。病人终日觉心中悸动不安，常伴短气乏力，神倦懒言等症，稍劳尤甚。全身情况较重。

　　怔仲的病因病机

　　中医根据对发病人群的归纳和症状的总结，可以肯定疾病的性质及其发生发展规律。怔仲多因平素体质虚弱，心虚胆怯，遇险临危，感受惊恐，使心神不能自主，发为心悸。或心血不足，阴血亏损，心失所养，致神志不宁。或忧思过度，劳伤心脾，气血亏损，不能上奉。或肾阴亏损，水火不济，虚火妄动，上扰心神。或脾肾阳虚，不能蒸化水液，停聚为饮，上犯于心，心阳被遏，心脉痹阻，而发本病。

　　此证与心悸同为一类病，但在轻重上有所差别，治疗时也可以采用中西医结合的方法。现代医学认为由各种因素使中枢神经功能失调，影响自主神经功能，使心脏血管功能异常。或由于忧虑、情绪激动、精神创伤、过度劳累而诱发。

　　怔仲的针刺治疗

　　刺灸法

　　体针：取心俞、郄门、内关、通里等穴为主。心血不足者加膈俞、脾俞、足三里;痰火内动者加丰隆、解溪;水饮内停者加脾俞、胃俞、三焦俞;瘀血阻滞者加曲泽、血海;心神不宁加通里、丘墟;阴虚火旺加厥阴俞、阴交、太溪。

　　治疗要坚持益心安神、定悸止惊的原则，针刺郄门、神门、心俞、巨阙等穴位。针刺治疗以安神定悸为主，取心包经郄门，心经原穴神门，两穴合用宁心定惊。心俞可益心气，宁心神，配心之募穴巨阙，俞募相配，补益心气，调理气机，以收镇惊宁神之效。此外，心胆气虚可以加上胆俞。心脾两伤配脾俞。心肾不交则扎肾俞、太溪。心阳不振刺膻中、气海。心脉痹阻搭配血海、内关。操作时用毫针刺，补虚泻实，每日1次，每次留针30min，10次为一疗程。

　　穴位注射

　　水针：取内关、心俞、郄门、厥阴俞，每次选1~2穴，交替使用。用丹参注射液，每穴注射0.5~1.0毫升。每日或隔日1次。选穴参照针刺法穴位。注射用维生素B1或维生素B12注射液，每穴注射0.5ml，每日1次，10次为一疗程。

　　耳针法

　　耳针：取心、脑、下脚端、神门、小肠等穴，给予轻刺激。

　　选穴包括交感、神门、耳背心等位置。治疗时用毫针刺，每日1次，每次留针30min，10次为一疗程。亦可揿针埋藏或王不留行籽贴压，每3~5日更换1次。

　　怔忡(心悸)的预防

　　此病在临床上常因久病迁延不愈导致心中剔剔不安等症状，常见于心脏有器质性病变的患者，在平常，一定要注意休息，避免重体力劳动，保持心情舒畅，避免大喜大悲，及时检查心电图、24小时动态心电图、超声心动等相关检查，发生以上症状应及时就诊，避免贻误病情。

　　对于中医心系疾病，治疗时要遵循静养为先的原则。待情况好转后再逐步加强运动，避免因为急躁使身体陷入更大的麻烦。

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