妇女在49岁左右，月经开始终止，称为"绝经"。有些妇女在绝经期前后，往往出现经行紊乱，头晕、心悸、烦躁、出汗及情志异常等，称为绝经期综合征，又称更年期综合征(climactericsyndrome)。

　　【病因病机】

　　妇女至绝经前后，肾气渐亏，天癸将竭，精血不足，阴阳平衡失调，出现肾阴不足，阳失潜藏，或肾阳虚衰，经脉失于温养等肾阴肾阳偏盛偏衰现象，导致脏腑功能失常。肾阴不足而肝阳上亢，肾阳虚弱，脾失健运而生痰湿，其中肾虚是致病之本，肾虚不能濡养和温煦其它脏器，诸症蜂起。由于体质因素的差异，临床上有肾阳虚、肾阴虚或肾中阴阳俱虚，或有肝阳上亢、痰气郁结等不同表现。

　　【辨证】

　　主症月经紊乱，性欲减退，阵发性潮热，出汗，心悸，情绪不稳定。

　　兼见头晕耳鸣，失眠多梦，心烦易怒，烘热汗出，五心烦热，腰膝酸软，或皮肤感觉异常，口干便结，尿少色黄，舌红苔少，脉数者，为肾阴虚；面色晦黯，精神萎靡，形寒肢冷，纳差腹胀，大便溏薄，或面浮肿胀，尿意频数，甚或小便失禁，舌淡苔薄，脉沉细无力者，为肾阳虚；头晕目眩，心烦易怒，烘热汗出，腰膝酸软，经来量多，或淋漓漏下，舌质红，脉弦细而数者，为肝阳上亢；形体肥胖，胸闷痰多，脘腹胀满，恶心呕吐，食少，浮肿便溏，苔腻，脉滑者，为痰气郁结。

　　【治疗】

　　1．基本治疗

　　治法滋补肝肾，调理冲任。以任脉、足太阴经及背俞穴为主。

　　主穴气海三阴交肝俞脾俞肾俞

　　配穴肾阴亏虚者，加太溪、照海；肾阳不足者，加关元、命门；肝阳上亢者，加百会、风池、太冲；痰气郁结者，加中脘、阴陵泉、丰隆；心神不宁者，加通里、神门、心俞。

　　操作主穴用毫针补法或平补平泻法。

　　方义本病涉及肝、脾、肾三脏及冲任二脉。气海为任脉穴，可补益精气，调理冲任。三阴交为肝脾肾三经交会穴，与肝俞、脾俞、肾俞三穴，可调补肝脾肾三脏。

　　2．其他治疗

　　耳针法选内生殖器、内分泌、肝、肾、脾、皮质下、交感、神门。每次选一侧耳穴3～4个，毫针用轻刺激。可用埋针或埋丸法。

　　【按语】

　　1．针灸治疗本病有不错的效果。

　　2．加强精神疏导与情绪调节，保持乐观豁达心态，加强体育锻炼，增强体质。

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