上海锦医堂中医门诊部

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得了冠心病,到底能不能运动?

来源:上海中医医院      免费在线咨询

近来,我们常常能看到像“突如其来的死亡”这样的新闻,并不少。“突如其来的死亡”,人们普遍认为“好人好事,无从谈起”,导致猝死的原因多种多样,但据调查,心源性猝死的发生率最高。

第一,冠心病是“猝死”的头号杀手。

每年中国有550,000人发生心源性猝死,也就是说,每分钟就有一人因心搏停止而突然死亡,而冠心病是导致猝死的主要原因。

尤其在冬季,是心血管疾病的高发季节。秋冬季节冠心病易发冠状动脉粥样硬化症,尤其北方冠心病的患者,冬季心肌梗塞的患者多。

为何如此?曾昭华主任说:冠心病是冠状动脉从没有斑块到斑块,且斑块从血管中慢慢长大,从血管内无阻塞,再无狭窄,逐渐发展为狭窄.堵塞。冠心病的发病无季节性,但其发病初期或加重,具季节性。

第一,寒冷会使高血压病人的血压升高,若控制不住,易使血管内的斑块变得不稳定,使其破裂形成血栓,造成进一步狭窄甚至阻塞,从而使心绞痛发作或加重。

第二,寒战会引起冠状动脉痉挛,血管痉挛也会变得狭窄,症状再次加重。

第三,天气寒冷的时候,人有一种抗寒冷的荷尔蒙,这种荷尔蒙叫做压力状态,也会引起血小板的粘连,还有情绪上的紧张等等,都是造成斑块不稳定的原因,血液粘稠度上升,血管很容易阻塞,出现水肿。

二,冠心病患者到底可以运动吗?

所以,为了降低冠心病猝死的危险性,降低其发病率和死亡率,有人会认为应积极运动,强身健体,还有人认为心脏本来就不好,还在运动?冠心病患者一定要静养,这会影响原本脆弱的心脏…

对此,曾昭华主任认为这不是绝对的,因为冠状动脉疾病有不同的状态!

第一,假设冠心病是急性梗死,或者专业上称为急性冠脉综合征,也就是在急症的时候,不可随意运动,此时最好还是卧床休息。

因为任何运动都会增加心脏的负担,会使冠状动脉疾病加重甚至有危险,甚至有些并非心肌梗塞的,在锻炼之后,有可能直接由心绞痛转变成心肌梗死。所以,急病的时候不能多运动多休息。

第二,如果是慢性冠状动脉疾病,又称稳态冠心病,这时要适当运动。体育运动能增加心脏耐受性,增强活力,改善生活质量。

3.在做冠状动脉疾病运动的时候要注意。

当然,锻炼也要讲究方法!事实上,冠状动脉粥样硬化症的病人和身体完全没问题的人并不一样,如果锻炼强度更大,就会增加心脏的收缩,导致缺氧缺血进一步加重,心功能衰竭还可能进一步发生,甚至可能导致危及生命的严重后果。

因此,冠状动脉疾病患者在锻炼时应注意方式的选择及强度的控制。步行.慢跑.打太极拳.骑自行车和其他有氧运动都能锻炼心脏。

对于运动量来说,是以不会引起心脏不适、无症状为极限的,只要引起这类症状,说明运动过度。你要把运动量降低一级,让身体慢慢地适应,经过一段时间的低强度运动之后,再试着调整运动量,看心脏是否能耐受,锻炼时要有心脏耐受。

总之,冠状动脉粥样硬化性心脏病患者如果症状较轻,适量运动可以降低病人血脂.血压.血糖,适当锻炼或者有助于预防冠心病,延缓冠心病的发生,当然锻炼的强度一定要在医生的科学指导下进行。




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