十女九带,意思就是说,几乎每个女人都会有白带,这是一种正常的生理现象,但是如果白带量增多,并伴有异味,或其他症状,那么就可以成为“带下病”,下面就为大家介绍一下中医是如何辨证治疗带下病。
健脾益气法
带下者,水湿下注胞宫,皆因脾运化水湿功能失司。脾虚带下常见带下量多色白,绵绵不止,经久难愈,其人精神不振,食纳不佳,舌淡苔白脉虚弱,治以健脾益气,主方完带汤,以大剂白术、炒山药各30克,并用人参、苍术、陈皮共起健脾祛湿之功,佐以车前子利湿,入白芍、柴胡、芥穗炭以调和肝气,共起健脾益气止带之功,为临床治疗白带下的首方,健脾益气法也是治疗带下病的第一大法。《笔花医镜》带下篇立论以五味异功散加扁豆、炒山药,薏苡仁、泽泻,诸带皆治,也是强调健脾益气治带下的意义。
升阳除湿法
湿为有形之阴邪,易伤人体阳气,加之带下之症“虽无疼痛之苦,但有暗耗之害。”久则脾阳不升,清气不升浊阴不降,则带下缠绵难愈。《女科辑要》云“脾胃亏损,阳气下陷或痰湿下注,蕴积而成。”患者多见:带下量多不止,少腹坠胀或冷痛不适,四肢倦怠无力,食欲不振,舌淡苔白脉濡弱。治以升阳除湿,方用升阳除湿汤加减,柴胡6克,升麻6克,生口芪18克,焦白术18克,桂枝9克,炒薏仁12克,党参15克,茯苓12克,木香6克,乌药5克,甘草3克,方可助脾阳升发,阳气盛而有利于湿气化,丽日当空则阴霾自散,带下可愈。临床也可辨证用补中益气汤加温阳之品皆可收效。
补肾固精法
肾为水之下源,有温化水湿作用,肾虚则水湿不化,“聚水以从其类”在妇人肾阳不足水湿泛滥,下注冲任则为带下,《景岳全书·妇人规》云:“凡妇人淋带,虽分微甚而实为同类,由命门不固。”患者证见:带下量多清稀,如鸡子清,绵绵不止,伴腰酸乏力,畏寒肢冷,少腹冷痛,舌淡苔白脉沉弱。治以温阳补肾固精止带,方用自拟补肾固精汤,熟地30克,炒山药30克,巴戟天15克,肉桂5克,附子9克,杜仲10克,仙灵脾9克,菟丝子15克,炒芡实20克,牡蛎12克,甘草5克,临床此症也可服右归丸、金匮肾气丸,补肾强体,以缓图之。
滋阴泻火法
女子阴类也,以血为本,实为阳常有余,阴常不足,阴虚血亏之妇人,或因劳倦内伤,或忧思日久,阴血暗耗。而致阴虚失守,封藏失司而成带下,症多见体质消瘦,带下赤白相间,量时多时少,质粘稠,多伴有月经先期,量少。治以滋阴泻火,知柏四物汤合两地汤:当归15克,川芎5克,炒白芍12克,生地30克,知母6克,黄柏9克,元参30克,麦冬10克,阿胶9克,甘草5克,方即以“壮水之主以治阳光”之意,阴血旺盛则封藏自守,何病之有?
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