“三则”、“十法”为高立山前辈从医30余年，经治疗大量病人所总结出来的临床针灸治疗经验，不是针灸治痛的全部。现摘录以供针灸爱好者学习、参考。

　　作者简介：高立山，中国中医研究院广安门医院针灸科主任医师,早年毕业于北京中医学院（现北京中医药大学）,后师从孙震寰、王乐亭两位中医针灸大家,颇得真传。从事针灸临床30余年,在治疗各科疾病的过程中积累了许多行之有效的临床经验。

　　针灸治痛的三个原则：简称“三则”

　　★不通则痛，通则不痛——人体脏腑经络气血不通是造成疼痛的根本原因

　　古人从病机方面认为人体脏腑经络气血不通是造成疼痛的根本原因，因此治疗时就要疏通经络、调和脏腑，达到气血通调则疼痛可止。这就提出了很重要的问题：是什么原因造成气血不通？是那个脏腑、那条经络气血不通？这对治痛是很重要的，也是我总结针灸治痛十法的根源。

　　★住痛移疼，取相交相贯之经——因经络病而引起疼痛的治疗原则。

　　经络病而致的疼痛，应当选取与疼痛部位相交叉、相贯穿的经络穴位来治疗。也就是说，要想治好疼痛，一定要熟悉掌握经络的循行与分布，这很重要。

　　古人也有进一步的具体指教，如经络滞而求原、别、交、会之道。即由于经络阻滞、气血不通而引起疼痛时，可取相交、相贯经络的原穴、络穴、交位、会穴来治疗。这是由于经络病而引起疼痛的治疗原则。

　　★脏腑病而求门、海、俞、募之微

　　脏腑气血不调时，用带门字（如期门、章门）或海字（如气海、血海）的穴位及五脏六腑的俞穴、募穴来治疗，通过这些穴位来调和脏腑气血，达到治疗因脏腑病引起疼痛的目的。

　　疼痛常常影响到人的精神，使病人烦躁、坐卧不安、失眠等。这就是疼痛影响到人的神明，影响到心。也有一些疮疡疼痛，兼有红肿，也可使病人出现烦躁，这是疼痛影响到血脉。而心主血脉、主神明，因此病机十九条中有：诸痛痒疮，皆属于心。

　　依据此理，在治痛时，不论因脏腑还是经络致痛，只要病人出现坐卧不安，精神烦躁，脉数尿黄，均配以清心之法（穴如：大陵、间使、心俞。药如：生地、木通、竹叶、生甘草、连翘、黄连），均能取得满意效果。

　　针灸治痛十个立法：简称“十法”

　　1、外风所致之疼痛——疏风止痛法

　　【经验穴位】风池、风府、风市。

　　风为阳邪，性主疏散、伤人肌表，荣卫失调，以致疼痛。治当疏散风邪、调和荣卫。风池可袪风解表，风府袪风清神，风市袪风通络。

　　【治疗病症】此法以治外风为主，有汗、脉缓、头痛、腰痛、四肢痛因外风者都可应用。此类疼痛可遍及全身各处，不是固定一点为特点。

　　2、外寒所致之疼痛——散寒止痛法

　　【经验穴位】大椎、后溪、昆仑。

　　寒为阴邪，性主收引，伤人皮毛，腠理收缩，经络失畅，以致疼痛。治当散寒通络，行气止痛。大椎是手足三阳、督脉之会，能助阳以散寒。后溪是八脉交会穴，能通督脉。昆仑经足太阳膀胱经由上向下夹脊循背，寒邪伤人，首犯太阳。三穴共奏宜散寒邪，行气止痛之效。

　　【治疗病症】此法以治外寒为主。适用于寒邪侵犯太阳经所致之疼痛。

　　3、湿邪阻滞之疼痛——袪湿止痛法

　　【经验穴位】中脘、足三里、三阴交。

　　湿邪粘腻，易阻气机，滞在上常见头晕、头沉，滞在躯干常胸闷、腹胀，湿流四肢则胀痛。治疗均应袪湿消肿止痛。中脘、三阴交可袪湿健脾，足三里升清降浊，消肿袪湿。

　　【治疗病症】此法重在健脾行气、袪湿、通络止痛。适用于湿阻气机而出现的头重痛、胸腹胀闷、四肢胀痛等。

　　4、肝郁气滞之疼痛——行气止痛法

　　【经验穴位】肝俞、期门、阳陵泉。

　　气滞则痛。古有“形伤肿、气伤痛”之说。此处气滞，一指肝气郁结，二指思则气结，治当疏肝行气止痛。肝俞、期门为肝的俞募配穴，可疏肝理气止痛。阳陵泉是胆经合穴，可舒肝利胆。

　　【治疗病症】此法重在疏肝解郁、行气止痛。适用于肝郁气滞之胸助疼痛、胃气痛、四肢走注疼痛。（胃气痛：胃脘气机失调所致胃脘部疼痛；走注：行痹的别称。——小编注）

　　5、气滞血瘀之疼痛——活血止痛法

　　【经验穴位】尺泽、委中、膈俞。

标签: 针灸治痛 脏腑病 疏风止痛法