主要鉴别点是:原发性三叉神经痛每次发作仅数秒或1~2分钟即骤然停止,间歇期正常;继发性三叉神经痛疼痛持久,且伴有三叉神经麻痹,患侧面部感觉减退,眼支受损可有角膜反射减退或消失,第3支受损可有咀嚼肌萎缩,张口下颌歪向病灶侧,或合并其他脑神经麻痹。继发性三叉神经痛要针对病因治疗,即治疗原发病。
原发性三叉神经痛目前的治疗方法主要以止痛为目的,方法主要有:药物治疗、神经阻滞疗法、手术治疗,但远期疗效不理想。笔者临床单纯应用针刺穴位治疗原发性三叉神经痛12例取得了满意的疗效,病程数月至数年不等,最短3天治愈,最长25天治愈。
三叉神经痛的部位主要涉及的经络有:足阳明胃经、足少阳胆经、手阳明大肠经、手少阳三焦经,笔者的取穴主要还是循经取穴,远端和近端、左侧和右侧遥相呼应,临床效果显著。
可见,针刺穴位治疗三叉神经痛,只是治疗方法中的一种,但疗效比较理想,值得借鉴。
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