秋冬季节，人的胃口好起来了，经过炎炎苦夏，许多人都有些“胃亏肉”，加上天气恶劣、无处可去，所以在冬日的家居生活中就不知不觉地大吃大喝起来。

　　如今，肥胖已经是公认的健康大敌。可以通过体质指数（BMI）来衡量肥胖程度，BMI在19~24为正常，24~28为超重，28以上算肥胖。

　　除了常规的测体重，还有一个简便易测的指标对代谢机能非常重要，那就是腰围。目前认为，男性腰围大于或等于95厘米，女性腰围大于或等于85厘米，就属于中心性肥胖了。男性表现为“将军肚”，女性则为“苹果腰”。中心性肥胖往往意味着心脏、肝脏等重要脏器都被脂肪围困，是冠心病、高血压、高血脂、脂肪肝等疾病的高危因素。家里备一个简单的腰围尺，经常测测自己的腰围，就可以帮我们预知这些健康风险。

　　肥胖症的中医治疗之法

　　肥胖症者除了体形肥胖，腹部膨隆，肌肉松软，皮下脂肪臃垂，活动气短，容易疲劳等共同表现外，还可因性别、年龄、职业等不同而有错综复杂的临床表现，故中医治疗方法也较多。但治病必求其本，抓住本虚标实，本虚以气虚为主，标实以膏脂、痰浊为主；又脾为生痰之源，治疗以健脾化痰，利湿通腑为总则。具体归纳以下治疗之法。

　　（一）化湿法用于脾虚湿阻型，以神倦乏力，胃口欠佳，胸宇憋塞为主要表现者。代表性方剂有二术四苓汤，泽泻汤，防己黄芪汤。

　　（二）祛痰法即祛痰化湿法，主要用于常有头重若裹，痰浊阻遏，胸阳不展，胸满痞塞者。按照肥人多痰的理论，化痰湿是肥胖症的一个主要的治疗原则，常贯穿在治疗过程的始终。代表方二陈汤和温胆汤。

　　（三）利水法用于脾虚湿阻型，以面浮跗肿，或尿少浮肿，腹胀便溏为主要表现者。代表方剂是五皮饮和导水茯苓汤。

　　（四）通腑法肥胖患者平素嗜好烟、酒，大便干燥，或习惯性便秘，瘀浊积蓄，腑气不畅而伴有腹胀、胸闷、憋气者。可用调胃承气汤和防风通圣丸（散）（处方详后）。或单味大黄长期服用，以通腑化浊，发和五脏。亦有报道，用牵牛子"通瘀消胀，久服令人体轻瘦"。

　　（五）疏利法主要用于肝郁气滞型，肥胖患者症见口苦烦闷，妇女月经不调，经闭或经前乳房胀等。可用疏肝利胆法，代表方剂大柴胡汤和逍遥丸（散）。

　　（六）健脾法常用于神倦乏力，少气懒言，或大便溏薄，胃口不好而肥胖者。健脾法是重要法则，其代表方是异功散和五苓散。

　　（七）消导法患者兼有饮食自倍，食后胀满，舌苔腻者；或食少而肥者，常佐以消食导滞，促进代谢。用保和丸。

　　（八）温阳法病久，年龄偏大者，症见怕冷，腰酸，四肢沉重，嗜睡，湿盛，脾肾阳虚型者。宜温阳利水，常用济生肾气丸即加味肾气丸及苓桂术甘汤。

　　（九）养阴法由于阴液不足，阴虚生内热，临床表现为相对阳亢，多见头昏，头胀头痛，腰痛酸软，面部升火，五心烦热，口干，舌尖红，舌苔薄白，脉细数或微弦。可用知柏地黄丸和大补阴丸治疗。

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