上海锦医堂中医馆

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溶血检查 溶血的三大检查项目

来源:上海锦医堂中医馆    发布日期:2017-04-13    免费在线咨询

  溶血检查,其实就是新生儿溶血症的检查。那溶血检查的项目有哪些呢?又应该如何预防新生儿溶血症呢?相信很多人对此都是不知道的。因此,今天小编就来为大家一一介绍一下。感兴趣的朋友不妨就来看一下吧。

  新生儿溶血症检查

  相信大家都知道,当我们生病却又不知道是什么病的时候则需要进行检查的。那新生儿患上溶血症的时候应该怎么检查呢?

  一、红细胞检查

  ⒈外周血液常规

  红细胞计数、血红蛋白含量减低,血涂片中可见破碎红细胞、异形红细胞等。出现典型的异形红细胞或自身凝集现象时,可提供溶血原因的线索。

  ⒉血浆游离血红蛋白测定意义

  正常血浆只有微量游离血红蛋白,>40mg/L是溶血尤其是血管内溶血的重要指标,如阵发性睡眠血红蛋白尿、血型不合输血反应等。血管外溶血,如遗传性球形细胞增多症,一般不增高。

  ⒊血清结合珠蛋白测定(Hp)意义

  A、血清结合珠蛋白降低见于

  ⑴各种溶血性的贫血,并且还包括血管内外的溶血。

  ⑵肝细胞损害、传染性单核细胞增多症、先天性无结合珠蛋白血症等。

  B、血清结合珠蛋白增高见于

  感染、组织损伤、肝外阻塞性黄疸、恶性肿瘤等。

  ⒋血浆高铁血红素白蛋白试验意义

  本试验有助于鉴别血管内或血管外溶血,阳性表示严重血管内溶血。如阵发性睡眠性血红蛋白尿时,出现一条高铁血红素白蛋白区带,而球形细胞增多症系血管外溶血则无此区带。

  ⒌尿液检查

  ⑴尿胆原排出增多。

  ⑵隐血试验阳性,这是因为当血浆游离血红蛋白显著增高,超过结合珠蛋白的量和肾小管再吸收功能时,出现的血红蛋白尿。

  ⑶新生儿进行尿含铁血黄素试验的时候则会呈现阳性反应,则这样则属于反映慢性溶血。

  ⒍红细胞寿命测定

  是检测溶血的可靠指标,常用51Cr、3P-DFP或二异丙基氟磷酸标记红细胞法,能反映红细胞寿命的指数。此项测定显示红细胞寿命缩短表明有溶血。

  二、红细胞增生检查

  ⒈如果患上网织红细胞增多在百分之五到百分之二十以上的话,则需要进行红细胞增生检查。

  ⒉外周血出现幼红细胞,主要是晚幼红细胞。由于网织红细胞及幼红细胞的出现,故可表现大红细胞增多。

  ⒊骨髓幼红细胞显著增生,以中幼红和晚幼红细胞增生为主,粒红比例常发生倒置。

  三、红细胞膜缺陷检查

  ⒈红细胞渗透脆性试验意义

  ⑴红细胞渗透脆性增高见于

  遗传性球形细胞增多症、自身免疫性溶血性贫血伴继发球形细胞增多等。




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