慢性胃炎的病因尚未完全阐明。可能与下列因素有关:
(1)从急性胃炎演变而来。
(2)鼻、口、咽部局部病灶的细菌及其毒素吞人胃内,长期对胃的刺激。
(3)经常习惯地服用对胃粘膜有刺激的烈酒、浓茶、咖啡、过烫(冷)等饮食。
(4)过度吸烟。
(5)长期服用对胃有刺激的药物,如阿司匹林等。
(6)幽门括约肌功能失调,十二指肠液包括胆汁经常反流人胃。
(7)胃酸缺乏,使细菌在胃内繁殖生长。
(8)背养不良,如长期缺乏蛋白及B族维生家。
(9)幽门螺旋杆菌作为慢性胃炎的病因受到关注,往往是慢性浅表性胃炎的主要因素。
浅表性胃炎的基本病变为:上皮细胞变性,小凹上皮增生及固有膜炎性细胞浸润。
病变较浅,仅局限于钻膜浅表的1/3,但有时亦可累及全层。
根据病变程度不同,又可将慢性浅表性胃炎分为三级:轻度为炎性细胞浸润较轻,范围限于猫膜浅表1/3,其他病变也不甚明显;中度为病变程度介于轻重两者之间。炎性细胞浸润及粘膜浅层的1/3-2/3;重度为炎性细胞浸润较重。范围达粘膜的2/3以上,甚至达全层,上皮细胞变性明显。且有坏死及胃小弯扩张。变长,变深或伴有肠腺化生。
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