刘某,男,54岁,初诊时诉其咳嗽、喘息已4年余,偶感风寒则先咳后喘,日益加重。半月来咳喘又作,近几天加重,常以夜间为甚,口吐泡沫痰涎,喘促难以平卧,并伴心悸、腰酸腹胀、胸膈满闷。观其面色黧黑,呼吸急促,动则喘甚,舌淡红,边尖有瘀点,舌根部青筋突起如蚯蚓状,苔白腻,脉沉涩。证属寒邪袭肺,瘀血阻于气道,加之久病及肾而成肺肾不足之象,急以治标,当先宣肺化痰平喘,并佐以活血通瘀。
处方:麻黄6克,法半夏9克,陈皮6克,炒杏仁12克,桃仁10克,赤芍10克,丹皮9克,川贝母9克,桂枝5克,细辛3克,丹参12克,甘草3克,5剂。
二诊,药后喘减缓,尿多,夜可平卧,咳痰爽利,食纳增进,仍感胸膈满闷,肢体轻度浮肿,舌淡苔白脉沉细,遵原法守方加减:麻黄5克,枳壳6克,细辛3克,炒杏仁12克,桃仁10克,赤芍10克,茯苓12克,川贝母9克,陈皮6克,桂枝5克,葶苈子9克,炒苏子9克,3剂。
三诊,喘已平,肿胀胸闷诸症均瘥,只感动甚气喘,面白舌淡,苔薄白,为巩固疗效,当补肺肾以治本。
处方:党参15克,焦白术15克,炒山药18克,川贝母6克,陈皮6克,胡桃肉15克,白果仁5克,杏仁12克,甘草3克,10剂,隔日服药一剂,水煎服,后经随访。咳喘已平,嘱其外避风寒,内调饮食寒温,适时锻炼身体,体渐康复。
体会
唐容川《血证论》云:“盖人身气道,不可塞滞,内有瘀血,则阻碍气道,不能升降,是以壅而为咳······痰饮为瘀血所阻,则益冲犯肺经。”本例患者,咳喘之证,迁延多年,肺肾已虚,且久病也常致血瘀,脉沉细涩等,治以化痰平喘通瘀为先,后以补肺益肾之品培元固本,而获显效。
擅长运用中医辩证施治的原则,对各种不孕症及妇科疾病进行确切有效的治疗,在本市和国内中医界有较高…【详细】
毕业于北京中国中医科学院针灸研究所,师从中医专家吴中朝教授,在京硕士研究生期间,跟师学习中医知…【详细】
副主任医师 土家族特色中医专家 出生于中医世家,毕业于湖北省中医学院,拥有近50年的中医诊疗经验,…【详细】
副主任医师 1975年毕业于上海中医药大学,从事中医临床工作43年,从医经验丰富,具有深厚的中医理论、…【详细】
擅长治疗:妇科月经不调、盆腔炎、内分泌失调、青春痘、更年期综合症等。治疗心脑血管病、“三高”症…【详细】
中医科主任 60年代毕业于上海中医学院(现上海中医药大学),从事临床工作近50年,贯通中西医学,对各种…【详细】
主治医师 原上海中医药大学附属中医医院医生 上海雷允上、童涵春堂名老中医 上海中医药学会委员 海派…【详细】
执业医师 毕业于江西中医药大学,跟随江西名老中医叶家瑞先生从事心脑血管疾病的治疗和预防,数十年…【详细】
主任医师 原黄浦区中心医院副院长 1969年毕业于上海中医学院医疗系,黄浦区领衔特色专科中医心血管专科…【详细】
副主任医师 出身于中医世家,自幼耳濡目染曾祖父衍习下来的祖传秘方,随后考入中医大学,进行系统学…【详细】
答:导读:早泄一词,很打击男人的自信心,大多数男人认为早泄很没面子。其实它还是一种病,危害甚大。 它不...【详情】
答:小儿肠胃炎通常是由于病毒感染引起的,有时也会携带细菌,该疾病通常在10天左右不药而愈,但由于最初几...【详情】
答:在我们的生活中,很多男性朋友觉得自己患上了前列腺炎,就很没有面子,失去男性那种尊严,其实,大家千...【详情】
地址:浦东新区张杨北路583号
健康热线:021-38870653
本站信息仅供参考 不能作为诊断及医疗的依据
本站如有转载文章或图片涉及版权问题 请速与我们联系
医院地址:浦东新区张杨北路583号(文峰广场往南100米) 无假日门诊
乘车路线:地铁六号线五莲路站下;
公交791,799,815,455,405路张杨北路五莲路站下;
公交大桥四线,716,85,981,783路张杨北路博兴路站下。
沪卫(中医)网复审[2014]第10092号