肺痈在中医是什么呢？我们可能很多人都不知道，但如果学过中医的肯定会知道，这是一个中医名词，是指由于热毒瘀结于肺，以致血败肉腐，形成脓疡的一种病证，属于内痈之一。

肺痈临床表现以发热，咳嗽，胸痛，咯吐腥臭浊痰，甚则脓血相兼为主。西医学中的肺脓肿、化脓性肺炎，以及肺坏疽、支气管扩张、肺结核空洞等伴发化脓性感染者出现肺痈的临床表现时，可参考本病辨证论治,这在临床上很常用。

诊断：
1 发病多急，常突然寒战高热，咳嗽胸痛，呼吸气粗。
2 咯吐大量黄绿色脓痰或脓血痰，气味腥臭。
3 肺部叩诊局部呈浊音，呼吸音减弱或增强，语颤音增强，可闻及支气管呼吸音或湿性罗音。
4 血常规白细胞总数及中性粒细胞增高。
5 痰培养有致病菌。胸部X线摄片，肺部可见大片浓密炎症阴影，或透亮区及液平面。
6 本病应注意与风温及肺脏其他疾患表现之痰热蕴肺证相鉴别。

主要可以分为：
1 初期
症状：发热微恶寒，咳嗽，咯黄稠痰，痰量由少渐多，咳时尤甚，口干鼻燥，舌苔薄黄或薄白，脉浮数而滑。
治法：清肺散邪。
例方：银翘散。

2 成痈期
症状：身热转甚，时时振寒，继则壮热不寒，汗出烦躁，咳嗽气急，胸满作痛，转侧不利，咳吐浊痰，呈黄绿色，喉间有腥味，口干咽燥，舌苔黄腻，脉滑数。
治法：清肺化瘀消痈。
例方：千金苇茎汤合如金解毒散

3 溃脓期
症状：咯吐大量脓血痰，或如米粥，腥臭异常，有时咯血，胸中烦满而痛，甚则气喘不能卧，身热，面赤，烦渴喜饮，舌质红，苔黄腻，脉滑数。
治法：排脓解毒。
例方：加味枯梗汤。

4 恢复期
症状：身热渐退，咳嗽减轻，咯吐脓血渐少，臭味亦减，痰液转变为清稀，精神渐振，食欲改善，或见胸胁隐痛，难以久卧，气短乏力，自汗，盗汗，低热，午后潮热，心烦，口干，咽燥，面色不华，形瘦神疲，舌质红或淡红，苔薄，脉细或细数无力。
治法：益气养阴清热。
例方：沙参清肺汤合竹叶石膏汤。

中药针剂：清开灵注射液20～40ml，加入5%葡萄糖注射液250ml静脉滴注，每日1次；穿琥宁注射液400mg加入5%葡萄糖注射液500ml，静脉滴注，每日1次；鱼腥草注射液20～60ml，加入5%葡萄糖注射液250～500ml，静脉滴注，每日1～2次。

西医疗法：可选用有效抗生素；并发大咯血者，可选用止血药。
 

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