慢性前列腺炎中医如何治？

来源:上海锦医堂中医门诊部发布日期：2016-12-09 免费在线咨询

前列腺炎是成年男性最常见的疾病之一，约占男科门诊患者量的1/3～1/2。通常，前列腺炎可分为急性和慢性两种类型，其中以慢性前列腺炎最为常见。在临床上，该病患者多有小便余沥不尽，伴有会阴、睾丸和下腹部胀痛不适感，以及尿中有少量米泔样分泌物溢出等表现。

传统医学认为，前列腺炎属于“精浊”的范畴，多由外感湿热毒邪、内伤酒食、纵欲无度所致，在治疗上应根据患者的具体症状辩证施治。

男科医生指出：不同类型的慢性前列腺炎患者应采取什么方法进行治疗呢?

1、湿热蕴结型：

患者多有尿频、尿急、尿道灼热刺痛、会阴胀痛不适、尿末滴白、舌质红、苔黄腻、脉滑数等症状，前列腺液镜检结果：白细胞数量增多(也可有脓细胞)，前列腺液培养多有细菌生长。在治疗上，应选用清热利湿的药物，如白花蛇舌草、蒲公英、败酱草各15克，黄柏、土茯苓、金银花、连翘、虎杖各10克，甘草、木通、大黄各5克，旱莲草、白茅根各30克。患者可将上药水煎后，每日一剂，分两次服下。

2、气血瘀滞型：

患者多有会阴部刺痛明显，疼痛牵引小腹、睾丸、阴茎及腰骶部，小便滴沥、舌紫暗或有瘀点、脉缓或涩等症状，前列腺液镜检结果：有少量或中量的脓细胞。在治疗上，应选用行气活血，配以清热利湿的药物，如丹参、泽兰、赤芍、留行子、制乳香、青皮、川楝子、小茴香、白芷各10克，败酱草、蒲公英各30克。患者可将上药水煎后，每日一剂，分两次服下。

3、肾气亏虚型：

患者多有小便频数、余沥不尽、尿末滴白、腰膝酸软、头晕耳鸣、阳痿、早泄等症状。偏阳虚者，可伴有形寒肢冷、小便清长、舌质淡胖、脉沉无力的症状偏阴虚者，可伴有五心烦热、小便短少、舌红少苔、脉细而数的症状。在治疗上，偏阳虚者应选用温肾助阳的药物，如肉桂、附子(先煎)、杜仲、熟地、山药、枣皮、枸杞子、丹参、仙茅、川断各10克，炙甘草5克。

慢性前列腺炎主要表现为尿频、尿急、尿道灼痛，晨起时尿道口有少量稀薄乳白色分泌物，排尿终末或大便时尿道排出乳白色分泌物，伴少腹、会阴腰骶等部位疼痛或不适。有关数字统计，青壮年4%~25%均患过本病。

本病西医治疗常用抗生素，但因有效成分不易进入前列腺组织，且致病菌容易存留于前列腺，故西药治疗难以收到满意的效果，用中医辨治效果比较满意。本病属于中医的淋浊、白淫、腰痛等范畴。目前临床治疗多以知柏地黄汤加减为主，配泽泻、马鞭草、薏苡仁等，共奏补肾益气、清热除湿、行气活血、排浊止痛之功。

男科医生提示，治疗慢性前列腺炎的同时要注意个人卫生，忌食辛辣，适当节欲，少骑或不骑自行车，配合温水坐浴，前列腺局部按摩等辅助疗法，可提高疗效。