由于症状明显，给患儿常常带来极大的痛苦，并且到目前为止也没有特别有效的治疗方法，但是据临床调查，早期发现的化脓性关节炎都还是可以取得比较好的疗效，因为我们需要对化脓性关节炎的临床表现做下了解。

一、临床表现

化脓性关节炎急性期主要症状为中毒的表现，患者突有寒战高热，全身症状严重，小儿患者则因高热可引起抽搐。局部有红肿疼痛及明显压痛等急性炎症表现。关节液增加，有波动，这在表浅关节如膝关节更为明显，有髌骨漂浮征。病人常将膝关节置于半弯曲位，使关节囊松弛，以减轻张力。如长期屈曲，必将发生关节屈曲挛缩，关节稍动即有疼痛，有保护性肌肉痉挛。如早期适当治疗，全身症状及局部症状逐渐消失，如关节面未被破坏，可恢复关节全部或部分功能。

二、诊断

诊断主要根据病史，临床症状及体征，在疑有血源性化脓性关节炎病人，应作血液及关节液细菌培养及药物敏感试验。X线检查在早期帮助不大，仅见关节肿胀; 稍晚可有骨质脱钙，因软骨及骨质破坏而有关节间隙狭窄，晚期可发生关节骨性或纤维强硬及畸形等，有新骨增生现象，但死骨形成较少。

其实所有的疾病都是病从浅中医，早期发现一般都会更有效果，通过以上的了解，我们是可以在早期发现这一疾病的各类症状的，及早的采取措施，可以争取到比较好的治疗结果，由于化脓性关节炎晚期会造成器质性的损失，因此必须引起注意，把早发现早治疗当做一个重点来对待。

骨科疾病化脓性关节炎的早期诊断和早期治疗是治愈感染、保全生命和关节功能的关键。原则：全身支持疗法，应用广诺抗生素，消除局部感染病灶。

化脓性关节炎的治疗方法

1、全身支持疗法 高热应予降温，维持水电解质的平衡及纠正酸中毒。可少量多次输新鲜血，以增强抵抗力。进高蛋白、高维生素饮食。

2、广谱抗生素 在未知感染菌种和药敏之前，采用大量联合广诺抗生素治疗，疗程要充足.而后依药敏调整敏感抗生素。

3、感染关节的处理 按照病理的不同阶段，应采取相适应的处理原则。浆液性渗出期：在诊断性穿刺时，抽净积液后注入抗生素，局部高浓度的抗生素能有效杀灭细菌控制感染，此后每日1—2次，直到关节液清亮，镜检正常为止。也可用抗生素液关节腔内持续点滴和负压引流治疗。

浆液纤维性渗出期：此期渗出液浓稠，有纤维素脓苔。应在关节镜下清除脓苔，彻底冲洗关节腔，并插入抗生素溶液持续滴注负压引流装置，保持关节内引流通畅，彻底引流出脓液，不使其积聚。脓性渗出期：感染已扩散到关节囊周围，关节软骨剥脱，骨端已有感染。应作关节切开术.彻底滤除关节内脓苔及软骨碎片，安置粗引流管行关节腔低位引流，注意保持引流管的通畅。如骨端感染已形成松质骨骨髓炎，应自软月’下骨板层以上切除关节面，以利引流。此时关节功能已无法保存，应将关节置于功能俭待其自行愈合。

4、患肢制动 用皮牵引或石膏固定关节功能仿。制动能减轻疼疡，控制感染扩散，预防畸形的发生。

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