上海锦医堂中医门诊部

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慢性腹泻(泄泻)

来源:上海锦医堂中医门诊部    发布日期:2017-02-20    免费在线咨询
    慢性腹泻是消化系统疾病中的一种常见的症状,是由于胃肠道的分泌、消化吸收及运动功能障碍,导致粪便稀薄,次数增加,病程超过2个月者,称为慢性腹泻。临床上按解剖部位结合病因分:
    A、胃源性腹泻,包括胃部疾病和肠内容物或胆汁返流入胃造成的腹泻;
    B、肠源性腹泻,包括肠道的各种炎症如菌痢、克隆病、不全肠梗阻、肿瘤、消化不良、菌群失调、对鱼、虾过敏,食物中毒及某些腹泻药、降压药引起的腹泻;
    C、内分泌失常性腹泻,如甲亢、肾上腺皮质功能减退引起的腹泻;
    D、功能性腹泻,如情绪性腹泻、肠道易激惹综合症。以上各种原因引起的腹泻中,最常见的为各种肠道感染、结肠和直肠癌,葡萄球菌肠毒素所引起的食物中毒及肠道易激惹综合症。

    [症状]:
    1.通过患者一般情况分析病因。如肠系膜淋巴结核和胰腺纤维囊性变,多见于儿童;功能性腹泻与溃疡性肠结核多见于青壮年;结肠癌多见于老年;甲亢多见于女性;居住长江中下游的渔民和农民,有疫水接触史,应首先考虑血吸早虫病为腹泻病因。
    2.通过腹泻症状分析,推测病变部位。直肠或乙状结肠处疾病表现为便意频繁,里急后重感明显,但排便量少,多为下腹或左下腹持续性疼痛,便后可缓解。若病变在小肠处,则无里急后重感,腹泻、便秘交替出现,排便量大,常为脐周或局限右下腹痛,呈间歇性发作的绞痛,肠呜音亢进。
    3.腹泻发生时间与病因的判断。腹泻与进食有关的见于先天性酶缺乏,慢性胰腺炎等,这类腹泻禁食后症状缓解;清晨或餐后发生腹泻,常见于肠道易激惹综合症;夜间患者惊醒,出现腹泻的,提示由器质性疾病引起。
    4.伴随症状与病因的判断。腹泻伴发热,应考虑肠道感染、溃疡、克隆病及晚期肠道肿瘤;伴明显消瘦者,提示恶性肿瘤、小肠性、胰腺疾病和消化不良;伴失眠、健忘且症状随情绪转移而用暗示方法暂时消除者,常见于功能性腹泻。
    5.体检:左下腹包块常见于乙状结肠憩室炎,结肠癌;右下腹包块,常见于阿米巴或血吸虫病性肉芽肿、肠结核、克隆病及肠放线菌病;炎症形成的块,质较肿瘤为软,但压痛明显,肠痉挛造成的可扪及肠段,但时现时消。
    6.直肠指诊可了解肛周、直肠病变,指套染有血迹。要警惕直肠癌。
    7.实验室检查:

    广藿香12 白豆蔻8 云苓15 川朴8 白芍12 白术12 陈皮9 党参12 乌梅10 淮山15 : 
    ⑴水饮留肠者,加防己15 车前子9
    ⑵久泻肠结瘀阻,加川芎10 当归9
    ⑶肾虚泄泻,加破败纸15 补骨脂12 山萸肉10




标签: 慢性 腹泻 泄泻

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